Türk hekimlerin geliştirdiği teknik literatüre girdi
Ankara Üniversitesi (AÜ) Tıp Fakültesi Beyin ve Hudut Cerrahisi kliniğinde açık beyin ameliyatları sonrası görülmesi muhtemel BOS kaçağını sonlandıran cerrahi teknik, Amerikan Beyin ve Hudut Cerrahları Birliğinin Neurosurgical Focus mecmuasının şubat sayısının kapağına taşındı.
Dergide yayımlanan çalışmada Doç. Dr. Onur Özgüral sorumlu müellif olarak yer aldı.
Beyin ve Hudut Cerrahisi Kliniğinden Dr. Öğretim Üyesi Eyüp Bayatlı, “Duraplastide Katlantı Tekniği”ne ait açıklamada bulundu.
Açık beyin ameliyatlarında mümkün BOS kaçağı meselesinin tüm dünyada beyin cerrahisinde yaygın ve kıymetli bir sorun olduğunu belirten Bayatlı, “Beyin zarlarını dikerken kullandığımız klâsik bir teknik var. Bu tekniğe karşın aşikâr hastalarda beyin-omurilik sıvısı kaçağının olduğunu tespit ediyorduk.” dedi.
Özellikle beynin art kısmında yapılan açık ameliyatlarda sıvı kaçağını gözlemledikleri hastalar olduğunu söz eden Bayatlı, bu sorunu aşmaya yönelik klinik olarak farklı bir teknik geliştirdiklerini ve bunu aşikâr hastalarda uyguladıklarını söyledi.
Bayatlı, “Hastalarda hiç kaçağın olmadığını tespit ettik. Bunu da bir yayına dönüştürdük. Şubat ayında Amerikan Beyin Cerrahları Birliğinin resmi mecmualarından biri olan Neurosurgical Focus mecmuasına kabul edildi. Tıpkı vakitte mecmuanın ilgili sayısında kapağa seçildi. Yeniden birebir kuruluş tarafından, kelam konusu tekniği ve çalışmayı sunmak üzere bir programa davet edildik. Böylelikle dünya çapında tanıtılan ve sunulan bir makale olarak duyuruldu.” diye konuştu.
“Her beyin cerrahisi uzmanı tarafından uygulanabilecek bir yöntem”
Dr. Eyüp Bayatlı, hastalarda, klâsik usulle yapılan ameliyatlarda ortaya çıkabilen BOS kaçağının nedenlerinin dünya genelinde tartışılan bir mevzu olduğuna işaret ederek, şöyle devam etti:
“Bizim müşahedelerimiz bunu nasıl aşabiliriz ve üstesinden nasıl gelebiliriz formundaydı. Buna yönelik evvel deneysel çalışmaları kliniğimiz bünyesinde gerçekleştirdik akabinde bunu hastalara uygulamaya başladık. Burada rastgele bir ek gereç kullanmıyorsunuz. Katlantı tekniği olarak isimlendirdiğimiz cerrahi metot, beynin dış zarını onarmak üzere geliştirilen bir cerrahi prosedür, dikiş tekniğinden ibaret. Rastgele bir ek maliyet olmadan ve ek bir teknoloji kullanmaya gerek kalmadan dünyanın her yerinde ve her beyin cerrahisi uzmanı tarafından uygulanabilecek bir sistem halinde geliştirmiş olduk.”
BOS kaçağı menenjite yol açabiliyor
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Hudut Cerrahisinde 5 yılda 2 bin 500 hastada yapılan açık beyin ameliyatlarını incelediklerini anlatan Bayatlı, “Kliniğimiz bünyesinde geliştirdiğimiz tekniği uyguladığımız hastalarda BOS kaçağının olmadığını görmek çok kıymetli.” tabirlerini kullandı.
Açık beyin ameliyatları sonrasında oluşma ihtimali olan sıvı kaçağı sıkıntısını makul formüllerle aşmaya çalıştıklarını aktaran Bayatlı, şöyle devam etti:
“Öncelikle kesi yerine yapılan belirli manipülasyonlarla bu sorunu ortadan kaldırmaya çalışıyoruz. Kimi hastaları hastaneye yatırarak ilaç tedavisi ile ya da gerekli hallerde drenaj sistemlerinin yardımı ile kelam konusu kaçağı azaltmaya ve sonlandırmaya çalışıyoruz. Bunun kıymeti şu, sıvı kaçağı devam eder ve uygun bir formda yönetilmezse menenjit üzere çok önemli bir beyin zarı enfeksiyonuna neden olabiliyor. Bu durum hem maddi olarak hem de sakatlık ve vefat riski üzere sonuçları olması nedeniyle hasta açısından önemli yükleri olan bir sorun. Geliştirdiğimiz tekniğin bu sorunu önlemek ve gerektiğinde çözmek için kıymetli bir gelişme olduğunu düşünüyoruz.”
